导读
急性髓细胞白血病(AML)是一种以未成熟髓系前体克隆扩增为特征的异质性恶性肿瘤,“3+7”强诱导化疗仍是年轻AML患者的一线标准治疗方案,但10%-40%的患者会出现原发难治,预后不良,并且其耐药机制尚不完全清楚。2024年2月,上海血液学研究所李军民主任医师团队在《Cancer Research》(IF 11.2) 杂志发表题名为"Mutant U2AF1-induced mis-splicing of mRNA translation genes confers resistance to chemotherapy in acute myeloid leukemia"(剪接体U2AF1突变通过调控mRNA翻译基因的异常剪接介导急性髓细胞白血病化疗耐药)的研究论文。该论文从RNA可变剪接的角度出发,以多组学测序技术为切入点,结合分子生物学、细胞生物学及真实世界的临床随访数据,为解析AML的原发耐药机制提供了新的线索,为克服AML的耐药及未来寻找可能的治疗靶点提供了理论及实验依据。

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剪接体突变诱导了广泛的翻译生物学扰动
该研究团队前期的一项研究通过整合大规模的AML转录组数据和CRISPR-Cas9敲除筛选数据,证实了剪接因子的异常表达与广泛的RNA剪接扰动之间的调控关联,并揭示了RNA异常剪接事件在AML中的预后价值(Jin et.al, Neoplasia 2020)。从更广泛的角度来看,任何疾病的临床预后都是由现有疗法的疗效所决定的。尽管课题组的前期工作证实了RNA剪接事件的预后价值,但是目前对RNA异常剪接如何导致AML化疗耐药的认识仍然有限。
本研究通过回顾性分析大规模、多中心,超过1,500例AML临床样本的队列数据发现,剪接体突变是AML患者原发耐药的一个独立风险因素,并且剪接体U2AF1突变导致了化疗耐药患者中的RNA剪接异常,进而诱导了广泛的翻译生物学扰动;整合高分辨率的eCLIP-seq和RNA-seq数据,揭示了U2AF1突变体同时通过结合(Binding)的丢失和获得调控mRNA翻译基因的剪接,尤其是对真核翻译起始因子4A2(EIF4A2)的调控。U2AF1-S34F和U2AF1-Q157R突变体均调控了EIF4A2的第11号外显子保留,该外显子编码一个提前终止密码子(PTC);这种异常的外显子包含通过无义介导的mRNA降解机制(NMD)导致eIF4A2蛋白的表达下调,进而导致全局mRNA翻译的减弱。

图1 剪接体U2AF1的突变概览
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多组学联合分析,揭示下游通路变化
为了进一步注释RNA剪接事件的潜在功能影响并探究mRNA翻译异常的下游信号扰动,本研究利用大规模的病人转录组数据和基因集富集分析算法开发了RNA剪接事件的功能注释方法;结合单细胞测序技术和CRISPR激活筛选技术,揭示了AML细胞的翻译扰动诱导了下游整合应激反应(ISR)通路的激活,从而介导化疗耐药表型。ISR是真核细胞中的一个保守的适应通路,在应对各种应激刺激时,可减缓细胞压力并恢复细胞内稳态。ISR的激活增强了AML细胞应对和适应外界压力的能力,增强了细胞的生存适应性,从而促进AML细胞对化疗的抵抗。
为了探究是否有潜在的靶向策略以提高AML细胞对化疗的响应,本研究使用高效选择性的ISR抑制剂ISRIB作用于AML细胞,发现ISRIB可显著增加U2AF1突变细胞在应激诱导下的凋亡水平并恢复U2AF1突变细胞对化疗的敏感性,而在U2AF1野生型细胞中的效果不明显。

图2 基于ISR基因表达的急性髓细胞性白血病患者的分层聚类与GSEA的核心富集
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“交我算”为研究提供软硬件多维保障
李军民主任医师团队在研究中成功构建了包含1500个AML病例的数据库,并利用RNA-seq、Targeted gene sequencing、CRISPR、单细胞测序等多组学技术,深入验证了剪接体U2AF1突变在急性髓细胞白血病化疗耐药机制中的关键作用。大规模的数据分析需要强大的算力支撑,研究团队借助“交我算”思源一号的CPU算力支持,使得所有样本的组学分析工作得以顺利开展。同时由于本研究中多种组学分析涉及的软件多、运行环境复杂,在超算系统上部署调试能够更好的适应多个组学数据分析需求,这也是本研究的重要保障。在这一过程中,“交我算”团队积极协助研究团队在超算集群上部署并调试多种组学分析软件,为研究的深入进行提供了良好的计算分析环境。

图3 论文致谢“交我算”高性能计算平台
结 语
该论文揭示了U2AF1突变体通过异常剪接调控,导致AML细胞的mRNA翻译受损,进而激活整合应激反应以提高AML细胞在应激状态下的生存适应性(fitness),从而导致化疗耐药的分子机制,并提出了通过靶向ISR途径治疗AML的治疗策略。值得一提的是,课题组此前还利用大规模的体内和体外CRISPR-Cas9筛选数据建立了一个量化AML生存适应性(fitness)的分子标志物,并在总计超过2,300例的AML病人中验证了其临床预后价值(Jin et.al, Clin. Cancer Res. 2022)。
论文链接:
https://doi.org/10.1158/0008-5472.can-23-2543
文字编辑:王星泽
来源:上海血液学研究所
